急性鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,它通常由鼻窦黏膜的急性炎症引起,鼻窦是位于鼻腔周围的含气空腔,共有四对,分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,当这些鼻窦发生感染时,就会引发急性鼻窦炎。
引发急性鼻窦炎的原因多种多样,最常见的是病毒或细菌感染,如感冒后,病毒可能直接侵袭鼻窦黏膜,导致炎症反应,鼻腔的阻塞性病变,如鼻息肉、鼻中隔偏曲等,也会影响鼻窦的通气和引流,增加感染的风险,过敏反应同样可能诱发急性鼻窦炎,过敏原刺激鼻腔黏膜,引发炎症,进而蔓延至鼻窦。
急性鼻窦炎的症状较为明显,患者通常会感到鼻塞,这是由于鼻窦黏膜肿胀,阻塞了鼻窦开口所致,流涕也是常见症状之一,起初可能是清水样鼻涕,随着病情发展,会变为脓性鼻涕,头痛是急性鼻窦炎的典型症状,不同鼻窦受累时,头痛部位有所不同,上颌窦炎引起的头痛多在面颊部,晨起时较轻,午后加重;额窦炎导致的头痛常在额部,晨起即出现,逐渐加重,午后减轻,患者还可能伴有嗅觉减退、发热、全身不适等症状。
对于急性鼻窦炎的诊断,医生一般会进行详细的病史询问、体格检查以及鼻窦影像学检查,如鼻窦 CT 等,以明确诊断并了解鼻窦病变的程度。
一旦确诊为急性鼻窦炎,治疗至关重要,首先是药物治疗,通常会使用抗生素来控制感染,根据病情的严重程度选择合适的抗生素,鼻用糖皮质激素可以减轻鼻窦黏膜的炎症肿胀,改善通气和引流,黏液促排剂有助于稀释和排出鼻腔及鼻窦内的分泌物,促进病情恢复,还可使用减充血剂来缓解鼻塞症状,但使用时间不宜过长,以免引起药物性鼻炎。
在治疗过程中,患者也需要注意一些事项,要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体恢复免疫力,对抗感染,多喝水,保持鼻腔湿润,有利于分泌物的排出,避免用力擤鼻,以免引起炎症扩散。
大多数急性鼻窦炎患者经过及时、规范的治疗,预后良好,但如果病情延误,可能会引发一系列并发症,如眶内并发症、颅内并发症等,严重影响患者的健康,一旦出现急性鼻窦炎的症状,应及时就医,积极治疗,以避免病情恶化。
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