疟疾，外科视角下的冷链疾病与手术风险

在热带与亚热带地区，疟疾作为一种由疟原虫引起的寄生虫病，其传播之广、影响之深，常被忽视于“冷链”疾病的范畴内，却与外科手术安全息息相关，本文旨在探讨疟疾对外科手术患者的影响及外科医生在预防与管理中的角色。

疟疾患者常伴有贫血、脾肿大等体征，这些症状在术前评估时需格外注意，贫血不仅影响患者对手术的耐受性，还可能增加术中出血风险；而脾肿大则可能掩盖潜在的外伤性出血点，增加手术难度及风险，疟疾患者的免疫系统功能通常较弱，术后感染风险也随之上升，不利于术后恢复。

作为外科医生，在接诊患者时，应询问其居住地及旅行史，以初步判断疟疾风险，对于疑似或确诊的疟疾患者，应推迟非紧急手术，先进行规范的抗疟治疗，待病情稳定后再行手术，在手术准备阶段，需特别关注患者的血液学指标，制定个性化的输血计划以应对可能的术中失血，同时优化麻醉方案以减少应激反应。

术后护理同样关键，应密切监测患者的体温变化，预防性使用抗生素以减少术后感染风险，鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，有助于改善贫血状况并预防深静脉血栓形成。

疟疾虽为“冷链”疾病，但其对外科手术患者的影响不容小觑，外科医生需具备疟疾防控意识，将疟疾筛查纳入术前常规检查，通过综合管理措施降低手术风险，保障患者安全，在抗击疟疾的战役中，外科医生的角色不仅是治疗者，更是预防者与守护者。