重症肌无力，如何精准诊断与治疗，以缓解患者肌无力症状？

重症肌无力（Myasthenia Gravis, MG）是一种罕见的自身免疫性疾病，主要影响神经-肌肉接头处的传递功能，导致肌肉无力和易疲劳，其典型症状包括复视、吞咽困难、面部表情呆板及四肢无力等，严重时可危及生命，面对这样的患者，如何进行精准诊断与治疗，是每一位外科医生必须面对的挑战。

诊断篇：

在诊断重症肌无力时，首先需详细询问病史和体格检查，注意观察患者肌肉无力的特点及“晨轻暮重”现象，实验室检查中，血清乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）检测对MG有较高的诊断价值，但需结合临床表现综合判断，重复神经电刺激（RNS）和单纤维肌电图（SFEMG）等神经电生理检查，能更直接地评估神经-肌肉接头的功能异常，是重要的辅助诊断手段。

治疗篇：

治疗上，胆碱酯酶抑制剂（如新斯的明）可暂时改善症状，但需注意其副作用，免疫治疗是关键，包括免疫球蛋白、糖皮质激素及胸腺切除或胸腺放射治疗等，对于难治性MG患者，应考虑使用血浆置换或静脉注射免疫球蛋白等特殊治疗措施，应密切监测患者的呼吸功能，预防呼吸肌无力导致的窒息风险。

在重症肌无力的治疗过程中，多学科合作至关重要，外科医生需与神经内科、呼吸科、康复科及心理科等紧密配合，为患者制定个体化的综合治疗方案，以最大限度地缓解其肌无力症状，提高生活质量。