在繁忙的医院外科病房中,我们时常会遇到因高尿酸血症(Hyperuric Acidemia, HUA)而引发的一系列复杂病例,高尿酸血症,这一看似不起眼的代谢异常,实则暗藏玄机,其与外科手术患者的术后恢复、并发症风险乃至整体健康状况紧密相连。
问题提出: 如何在外科手术前有效识别并管理高尿酸血症患者,以减少术后并发症并促进快速康复?
回答: 外科医生在术前评估中,应将高尿酸血症作为一项重要指标纳入考量,高尿酸不仅与痛风直接相关,还与心血管疾病、糖尿病及肾功能不全等密切相关,这些均可能影响手术预后,术前通过血液检查监测血尿酸水平至关重要,对于发现的高尿酸血症患者,首先应通过生活方式干预,如减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄入以促进尿酸排泄,必要时,可联合使用降尿酸药物,如非布司他或别嘌醇,以将血尿酸控制在安全范围内。
在手术过程中,需注意保护肾功能,避免使用可能增加肾损害的药物,并采取措施减少术中应激反应,因为这些因素均可导致尿酸水平升高,术后,继续监测患者血尿酸水平及肾功能,及时调整治疗方案,确保患者能够顺利度过围术期,减少因高尿酸引起的切口感染、关节疼痛等并发症。
外科医生还应与内分泌科、风湿免疫科等多学科团队合作,共同制定个体化治疗方案,为高尿酸血症患者提供全方位的医疗照护,通过这种跨学科协作模式,我们不仅能有效控制高尿酸血症患者的病情,还能为患者带来更安全、更高效的手术治疗体验。
高尿酸血症虽是隐秘的“痛”因,但通过外科医生的专业判断与多学科合作,我们能够为其找到“解药”,为患者的术后康复保驾护航。
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高尿酸血症,外科医生眼中的隐形杀手——它悄无声息地侵蚀关节与组织健康。
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