支气管哮喘，如何精准识别并管理其急性发作？

在呼吸系统疾病的诊疗中，支气管哮喘作为一种常见的慢性炎症性疾病，其急性发作的快速识别与管理至关重要，问题在于，如何准确判断哮喘患者的病情是否已进入急性发作阶段？

关键在于观察患者的症状变化与呼吸功能指标，急性发作时，患者常出现气促加剧、胸闷、咳嗽伴哮鸣音等症状，且呼吸频率可能超过每分钟30次，肺功能测试显示第一秒用力呼气量（FEV1）较预计值或个人最佳值下降≥20%，这些症状与指标的组合，是判断哮喘急性发作的“黄金标准”。

在管理上，首要任务是迅速缓解症状、控制气道炎症，并防止病情进一步恶化，这通常涉及使用短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）进行雾化吸入，以迅速扩张支气管；联合使用抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）以增强疗效，对于重度至危重患者，可能需要通过静脉给予糖皮质激素以实现快速控制。

精准识别支气管哮喘的急性发作，并采取及时有效的管理措施，是保障患者生命安全、提高生活质量的关键。