急性肠炎，如何快速识别与有效治疗？

在繁忙的急诊科，急性肠炎作为常见的消化系统急症之一，其突发性与高发性常给患者带来不小的困扰，急性肠炎多由不洁饮食、食物中毒或病毒感染引起，主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及发热等症状，严重时可导致脱水、电解质紊乱甚至休克。

如何快速识别急性肠炎？ 关键在于留意患者的病史和临床表现，近期有食用生冷、不洁食物史，或与腹泻患者有密切接触的个体，若出现上述典型症状，应高度怀疑急性肠炎的可能，观察患者大便性状，若为水样便或伴有未消化的食物残渣，也是重要线索。

有效治疗策略包括：

1、补液治疗：对于轻症患者，鼓励多饮水或口服补液盐以纠正脱水；重症患者则需静脉补液，维持水电解质平衡。

2、抗生素使用：若由细菌感染引起，需根据药敏试验结果选用敏感抗生素，如诺氟沙星等，但需注意，病毒性肠炎（如轮状病毒）使用抗生素无效，且可能加重病情。

3、对症治疗：腹痛时给予解痉药物；腹泻不止时，可选用洛哌丁胺等药物减少肠蠕动；发热时采取物理降温或遵医嘱使用退热药。

4、饮食管理：急性期应禁食或仅食用流质食物，待症状缓解后逐渐过渡到正常饮食，避免油腻、辛辣及刺激性食物。

5、预防措施：加强个人卫生，饭前便后洗手，避免食用未煮熟的食物和过期食品，减少外出就餐次数，以降低感染风险。

急性肠炎虽为常见病，但其快速识别与有效治疗对减轻患者痛苦、防止病情恶化至关重要，作为外科医生，我们需时刻保持警惕，为患者提供及时、恰当的医疗干预，同时加强健康教育，提高公众对急性肠炎的认知与预防意识。