在神经外科的紧急救治中,脑梗塞以其高发病率和致残率,成为亟待攻克的医学难题之一,脑梗塞,即缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,其治疗的关键在于“快”,即在最短的时间内恢复脑部血流,减少脑组织损伤。
一个常被忽视却又至关重要的问题是:在脑梗塞发生后,如何准确判断并抓住溶栓治疗的“时间窗”?通常认为,从脑梗塞症状出现到接受溶栓治疗的时间应控制在6小时之内,这一时间段被视为挽救缺血半暗带、减少神经功能损伤的黄金时刻,实际临床操作中,由于患者对症状的认知不足、交通延误、医院接诊流程等因素,往往导致治疗延迟。
提高公众对脑梗塞症状(如突然出现的面部、手臂或腿部无力,突然的语言障碍,以及突然的视觉变化等)的认知,建立快速反应的急救体系,以及优化医院内诊疗流程,是缩短“时间窗”、提高救治成功率的关键,对于符合条件的患者,及时进行血管内介入治疗(如机械取栓)也是近年来脑梗塞治疗的重要进展,为患者提供了更多生存和康复的希望。
在生命赛跑的赛道上,每一秒的争取都是对未来的投资,对于脑梗塞患者而言,时间就是大脑,时间就是生命。
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脑梗塞急救,时间窗内溶栓治疗是生命赛跑的黄金时刻。
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