在临床实践中,巨幼红细胞性贫血是一种因叶酸或维生素B12缺乏导致的红细胞发育不良的疾病,其典型症状包括面色苍白、乏力、心悸等,严重时甚至可出现神经系统症状如手足麻木、感觉异常等。
诊断巨幼红细胞性贫血时,首先需进行全面的病史询问和体格检查,以排除其他可能引起贫血的疾病,实验室检查中,血常规显示大细胞性贫血,即红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白量(MCH)增高,而血清叶酸和维生素B12水平常低于正常值,骨髓象检查可见巨幼变红细胞增多,这是诊断巨幼红细胞性贫血的重要依据。
治疗上,主要措施是补充叶酸和维生素B12,通常采用口服或注射方式给予,同时需根据患者具体情况调整剂量和疗程,对于伴有神经系统症状的患者,应给予足够的重视,及时进行神经系统的评估和治疗,以防止并发症的发生。
巨幼红细胞性贫血的精准诊断与治疗需要综合考虑患者的病史、实验室检查和临床表现,并采取针对性的治疗措施,以改善患者的生活质量。
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