咽喉炎，如何有效区分急性与慢性，并采取恰当治疗措施？

在临床工作中，咽喉炎作为常见的呼吸道疾病之一，其症状的多样性和病程的差异性常常让患者和初级诊疗者难以准确判断其类型——急性咽喉炎或慢性咽喉炎，进而影响治疗决策的制定。

如何区分急性与慢性咽喉炎？

1、病程长短：急性咽喉炎通常起病急，病程较短，多在数天到一周内发病并达到高峰；而慢性咽喉炎则病程较长，症状持续超过3个月，且常反复发作。

2、症状特点：急性咽喉炎常伴有明显的咽痛、吞咽困难、发热及全身不适等全身症状；慢性咽喉炎则以咽部异物感、干燥、痒感及轻微疼痛为主要表现，全身症状相对较轻或不明显。

3、检查所见：急性咽喉炎时，咽部黏膜充血、肿胀明显，可有脓性分泌物；慢性咽喉炎则表现为咽部黏膜慢性充血、肥厚，或有淋巴滤泡增生等改变。

治疗措施：

- 对于急性咽喉炎，首要任务是控制感染和缓解症状，通常采用抗生素（如青霉素类或头孢类）进行抗感染治疗，同时辅以清热解毒的中药或含片减轻咽部不适，对于发热等全身症状，给予适当的退热和补液支持。

- 针对慢性咽喉炎，治疗更侧重于日常管理和症状控制，包括改善生活环境，减少粉尘和有害气体刺激；保持口腔和咽部清洁，使用温盐水漱口；避免过度用嗓和吸烟等不良习惯；必要时可进行咽部激光或冷冻治疗以消除增生的淋巴滤泡，可长期服用一些具有润喉作用的中药或保健品来维持咽部健康。

准确区分急性与慢性咽喉炎对于采取恰当的治疗措施至关重要，作为医生，需根据患者的具体病情和病程特点，制定个性化的治疗方案，并强调预防为主、综合治疗的原则，以促进患者早日康复。