淋病,作为一种由淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)引起的性传播感染,常影响泌尿生殖系统,严重时可能波及眼睛、咽喉及直肠等部位,其症状包括尿道或阴道的脓性分泌物、排尿疼痛、宫颈炎及子宫内膜炎等,值得注意的是,部分患者可能无任何症状或症状轻微,这为早期诊断带来挑战。
在临床实践中,精准诊断是关键,除了详细询问病史和进行体格检查外,实验室检测如尿液或宫颈分泌物培养、核酸检测(如PCR)是确诊的金标准,值得注意的是,由于淋病奈瑟菌对抗生素的耐药性日益严重,治疗前应进行药敏试验,确保选用敏感药物。
治疗上,通常采用大观霉素或头孢曲松单次肌注,辅以口服抗生素完成7天疗程,对于并发症如前列腺炎、附睾炎等,需延长抗生素使用时间并采用联合治疗方案,性伴侣应同时接受治疗,以防止再感染。
淋病的精准诊断与个性化治疗是避免并发症、保障患者健康的关键,医生需保持对耐药性的警惕,并依据药敏结果调整治疗方案,确保患者得到最有效的治疗。
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