手足口病，如何区分轻症与重症，守护儿童健康？

在儿科急诊室，手足口病（Hand, Foot, and Mouth Disease, HFMD）是一种常见的由肠道病毒引起的传染病，尤其在儿童中流行，其症状以手、足、口腔黏膜出现疱疹为特征，但如何在这众多病例中迅速区分轻症与可能危及生命的重症，是每位儿科医生必须面对的挑战。

轻症手足口病患者通常仅有发热、皮疹及口腔溃疡等表现，且病程较短，预后良好，而重症病例则可能迅速进展为脑炎、脑脊髓炎、心肌炎等严重并发症，甚至导致死亡，其关键区别在于：

1、神经系统症状：重症患者可能出现持续高热、精神萎靡、易惊跳、呕吐等神经系统受累表现。

2、呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难、发绀等，提示可能并发肺炎或肺水肿。

3、循环系统症状：面色苍白、心率增快、四肢发凉等，表明可能发生心肌炎或心衰。

作为外科医生，面对疑似重症手足口病患儿，需立即评估其生命体征，并迅速采取措施如降温、吸氧、心电监护等，同时通知传染病专家进行会诊，确保患儿得到及时有效的治疗，在预防方面，强调个人卫生、勤洗手、避免接触感染源是关键，以共同守护儿童健康成长。