在临床实践中，结核病（TB）的早期诊断和治疗面临诸多挑战，一个关键问题是如何从众多非结核性肺部疾病中准确鉴别出结核病，虽然影像学检查如X光和CT在发现肺部异常方面具有重要作用，但它们往往无法直接区分结核病灶与其他感染性或非感染性病变，结核菌素皮肤试验（TST）和干扰素释放试验（IGRA）成为重要的辅助诊断工具，但这些方法也存在假阳性和假阴性的问题，特别是在免疫抑制患者中。
在面对疑似结核病患者时，我们外科医生需结合患者的临床表现、影像学特征、实验室检查以及可能的病理学证据，进行综合判断，随着分子生物学技术的发展，如基于PCR的核酸检测技术，正逐渐成为更敏感、特异度更高的诊断手段，为精准诊断结核病提供了新的希望，如何合理应用这些技术并避免过度诊断和治疗，仍是我们需要深入探讨的课题。
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