急性肠炎，如何快速识别与应对的医学之问

在繁忙的急诊科，急性肠炎作为常见的消化系统急症之一，时常考验着我们的专业判断与快速处理能力，我们就来深入探讨一下，面对突发的急性肠炎病例，如何迅速而准确地做出诊断并采取有效治疗措施。

问题提出： 在众多急性腹痛患者中，如何精准区分由急性肠炎引起的症状与其它急腹症（如阑尾炎、肠梗阻）的差异？

回答解析： 急性肠炎的典型症状包括突然发作的腹部疼痛，多为脐周或全腹的阵发性绞痛，常伴有恶心、呕吐、腹泻（多为水样便），以及不同程度的发热和全身不适，关键在于其发病前常有不洁饮食史或受凉史，这与其他急腹症的病史特点不同，体格检查时，患者往往有腹部压痛但无反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征，这有助于与阑尾炎等需紧急手术的疾病相鉴别，实验室检查中，白细胞计数和中性粒细胞比例常升高，提示感染存在；粪便常规可见少量黏液及红细胞，有助于确诊。

治疗上，轻症患者可通过口服补液盐、调整饮食并给予益生菌调节肠道菌群来缓解症状，对于中重度患者，需静脉补液纠正水电解质失衡，并使用抗生素（如诺氟沙星）控制感染，给予止吐、解痉药物以减轻腹痛和恶心感，值得注意的是，在治疗过程中应密切观察患者病情变化，以防病情恶化或出现并发症如脱水、休克等。

急性肠炎虽为常见病，但其快速准确的诊断与及时有效的治疗对于患者的康复至关重要，作为外科医生，我们需在“时间就是生命”的原则下，凭借丰富的临床经验和科学的诊断手段，为患者筑起一道坚实的健康防线。